Stammfettsucht

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Stammfettsucht

Zentrale Adipositas
Synonyme Bierbauch, Bierbauch, Topfbauch, Ersatzreifen, Brotkasten
Ein zentral fettleibiger Mann. Gewicht 182 kg/400 lbs, Höhe 185 cm/6 ft 1 in. Der Body-Mass-Index ist 53.
Spezialität Endokrinologie
Abdominale Fettleibigkeit, auch bekannt als zentrale Fettleibigkeit, tritt auf, wenn sich übermäßiges Bauchfett um den Magen und Bauch herum so weit angesammelt hat, dass es wahrscheinlich negative Auswirkungen auf die Gesundheit hat. Es besteht eine starke Korrelation zwischen zentraler Adipositas und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Bauchfettleibigkeit beschränkt sich nicht nur auf ältere Menschen und fettleibige Personen. Bauchfettleibigkeit wurde mit der Alzheimer-Krankheit sowie anderen Stoffwechsel- und Gefäßerkrankungen in Verbindung gebracht. Viszerales und zentrales Bauchfett und Taillenumfang zeigen eine starke Assoziation mit Typ-2-Diabetes. Viszerales Fett, auch Organfett oder intraabdominales Fett genannt, befindet sich innerhalb der Bauchhöhle, verpackt zwischen inneren Organen und Rumpf, im Gegensatz zu subkutanem Fett, das sich unter der Haut befindet, und intramuskulärem Fett, das sich im Skelettmuskel befindet. Viszerales Fett besteht aus mehreren Fettdepots, darunter mesenteriales, epididymales weißes Fettgewebe (EWAT) und perirenales Fett. Ein Überschuss an viszeralem Fett wird als zentrale Fettleibigkeit, der "Topfbauch"- oder "Bierbauch"-Effekt bezeichnet, bei dem der Bauch übermäßig hervorsteht. Dieser Körpertyp wird auch als "apfelförmig" bezeichnet, im Gegensatz zu "birnenförmig", bei dem sich Fett auf Hüften und Gesäß ablagert. Forscher begannen in den 1980er Jahren, sich auf die abdominale Adipositas zu konzentrieren, als sie erkannten, dass sie einen wichtigen Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Dyslipidämie hatte. Die abdominale Adipositas war enger mit Stoffwechselstörungen im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden als die allgemeine Adipositas. In den späten 1980er und frühen 1990er Jahren wurden aufschlussreiche und leistungsstarke bildgebende Verfahren entdeckt, die das Verständnis der mit der Körperfettansammlung verbundenen Gesundheitsrisiken weiter verbessern würden. Techniken wie die Computertomographie und die Magnetresonanztomographie ermöglichten es, die Masse des Fettgewebes auf Bauchhöhe in intraabdominales Fett und subkutanes Fett zu kategorisieren.

Gesundheitsrisiken

Zentrale Adipositas ist mit einem statistisch höheren Risiko für Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Insulinresistenz und Diabetes mellitus Typ 2 verbunden (siehe unten). Mit einer Erhöhung des Taillen-Hüft-Verhältnisses und des gesamten Taillenumfangs steigt auch das Risiko des Todes. Das Metabolische Syndrom ist mit abdominaler Adipositas, Blutfettwerden, Entzündungen, Insulinresistenz, Diabetes und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden. Es wird heute allgemein angenommen, dass das intraabdominale Fett das Depot ist, das das größte Gesundheitsrisiko darstellt. Zentrale Adipositas kann ein Merkmal von Lipodystrophien sein, einer Gruppe von Krankheiten, die entweder vererbt wird oder auf sekundäre Ursachen zurückzuführen ist (oft Proteasehemmer, eine Gruppe von Medikamenten gegen AIDS). Zentrale Adipositas ist ein Symptom des Cushing-Syndroms und kommt auch bei Patienten mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) vor. Zentrale Adipositas ist mit Glukoseintoleranz und Dyslipidämie verbunden. Sobald Dyslipidämie zu einem ernsthaften Problem wird, würde die Bauchhöhle einer Person einen erhöhten freien Fettsäurefluss zur Leber erzeugen. Die Wirkung der abdominalen Adipositas tritt nicht nur bei fettleibigen Menschen auf, sondern auch bei Menschen, die nicht fettleibig sind, und sie trägt auch zur Insulinempfindlichkeit bei. Die jüngste Validierung hat ergeben, dass die Gesamt- und regionalen Körpervolumenschätzungen positiv und signifikant mit den Biomarkern des kardiovaskulären Risikos korrelieren und die BVI-Berechnungen signifikant mit allen Biomarkern des kardiovaskulären Risikos korrelieren. Ghroubi et al. (2007) untersuchten, ob der Bauchumfang ein zuverlässigerer Indikator für das Vorliegen von Kniearthrose bei adipösen Patienten ist als der BMI. Sie fanden, dass es tatsächlich zu sein scheint ein Faktor im Zusammenhang mit dem Vorhandensein von Knieschmerzen sowie Osteoarthritis bei fettleibigen Probanden. Ghroubi et al. (2007) kamen zu dem Schluss, dass ein hoher Bauchumfang mit großen funktionellen Auswirkungen verbunden ist.

Diabetes

Es gibt zahlreiche Theorien über die genaue Ursache und den Mechanismus des Typ-2-Diabetes. Zentrale Adipositas ist dafür bekannt, dass Menschen für eine Insulinresistenz prädisponiert sind. Bauchfett ist besonders hormonell aktiv und sezerniert eine Gruppe von Hormonen, die Adipokine genannt werden und möglicherweise die Glukosetoleranz beeinträchtigen können. Aber Adiponectin, das in geringerer Konzentration bei adipösen und diabetischen Personen gefunden wird, hat sich bei Typ 2 Diabetes mellitus als vorteilhaft und schützend erwiesen. Die Insulinresistenz ist ein wesentliches Merkmal von Diabetes mellitus Typ 2 (T2DM), und die zentrale Adipositas ist sowohl mit der Insulinresistenz als auch mit T2DM selbst korreliert. Erhöhte Adipositas (Adipositas) erhöht die Serumresistenz, die wiederum direkt mit der Insulinresistenz korreliert. Studien haben auch eine direkte Korrelation zwischen Resistenzwerten und T2DM bestätigt. Und es ist Taille Fettgewebe (zentrale Korpulenz), das scheint, die vorderste Art der fetten Ablagerungen zu sein, die zu steigenden Niveaus des Serums resistin beitragen. Umgekehrt wurde festgestellt, dass die Serumresistenz mit abnehmender Adipositas nach medizinischer Behandlung abnimmt.

Asthma

Die Entwicklung von Asthma aufgrund von abdominaler Adipositas ist ebenfalls ein Hauptanliegen. Durch die Atmung bei geringem Lungenvolumen sind die Muskeln straffer und die Atemwege schmaler. Es wird allgemein gesehen, dass Menschen, die fettleibig sind, schnell und oft atmen, während sie kleine Luftmengen einatmen. Menschen mit Adipositas werden auch häufiger wegen Asthma ins Krankenhaus eingeliefert. Eine Studie hat ergeben, dass 75% der Patienten, die in der Notaufnahme gegen Asthma behandelt wurden, entweder übergewichtig oder fettleibig waren.

Alzheimer-Krankheit

Aus Studien geht hervor, dass Adipositas einen starken Zusammenhang mit Gefäß- und Stoffwechselerkrankungen hat, die möglicherweise mit der Alzheimer-Krankheit in Verbindung gebracht werden können. Neuere Studien haben auch einen Zusammenhang zwischen Adipositas und Demenz gezeigt, aber der Zusammenhang zwischen Adipositas und Demenz ist weniger klar. Eine Studie von Debette et al. (2010), die über 700 Erwachsene untersuchte, fand Hinweise darauf, dass höhere Mengen an viszeralem Fett, unabhängig vom Gesamtgewicht, mit kleineren Hirnvolumina und einem erhöhten Demenzrisiko verbunden sind. Alzheimer-Krankheit und abdominale Adipositas haben eine starke Korrelation und das Risiko, an der Alzheimer-Krankheit zu erkranken, war sogar noch höher. Basierend auf logistischen Regressionsanalysen wurde festgestellt, dass Adipositas mit einem fast 10-fach erhöhten Alzheimer-Risiko verbunden ist.

Ursachen

Die derzeit vorherrschende Meinung ist, dass die unmittelbare Ursache für Fettleibigkeit das Nettoenergieungleichgewicht ist - der Organismus verbraucht mehr verwertbare Kalorien, als er verbraucht, vergeudet oder durch Eliminierung ausscheidet. Einige Studien deuten darauf hin, dass viszerale Adipositas, zusammen mit Lipiddysregulation und verminderter Insulinempfindlichkeit, mit dem übermäßigen Verzehr von Fructose zusammenhängt. Größerer Fleischkonsum wurde auch positiv mit einer größeren Gewichtszunahme und insbesondere mit abdominaler Adipositas in Verbindung gebracht, selbst wenn man Kalorien berücksichtigt. Andere Umweltfaktoren, wie mütterliches Rauchen, östrogene Verbindungen in der Nahrung und endokrine Chemikalien können ebenfalls wichtig sein. Adipositas spielt eine wichtige Rolle bei der Beeinträchtigung des Lipid- und Kohlenhydratstoffwechsels in kohlenhydratreichen Diäten. Es wurde auch gezeigt, dass die Aufnahme von Qualitätsproteinen während eines 24-Stunden-Zeitraums und die Anzahl der Male, bei denen die essentielle Aminosäureschwelle von etwa 10 g erreicht wurde, umgekehrt mit dem Prozentsatz des zentralen Bauchfetts zusammenhängt. Qualitätsproteinaufnahme ist definiert als das Verhältnis von essentiellen Aminosäuren zum täglichen Nahrungsprotein. Die viszeralen Fettzellen setzen ihre Stoffwechselprodukte im Portalkreislauf frei, wo das Blut direkt in die Leber gelangt. So wird der Überschuss an Triglyceriden und Fettsäuren, die von den viszeralen Fettzellen gebildet werden, in die Leber gelangen und sich dort ansammeln. In der Leber wird das meiste davon als Fett gespeichert. Dieses Konzept wird als"Lipotoxizität" bezeichnet. Hyperkortisolismus, wie beim Cushing-Syndrom, führt ebenfalls zu zentraler Adipositas. Viele verschreibungspflichtige Medikamente, wie Dexamethason und andere Steroide, können auch Nebenwirkungen haben, die zu zentralem Übergewicht führen, insbesondere bei erhöhten Insulinwerten. Die Prävalenz der abdominalen Adipositas nimmt in der westlichen Bevölkerung zu, möglicherweise aufgrund einer Kombination aus geringer körperlicher Aktivität und kalorienreicher Ernährung, aber auch in Entwicklungsländern, wo sie mit der Verstädterung der Bevölkerung einhergeht. Die Taillenweite (z.B. bei BFP-Standard) ist fehleranfälliger als die Höhe und das Gewicht (z.B. bei BMI-Standard). Es wird empfohlen, beide Standards zu verwenden. Der BMI veranschaulicht die beste Schätzung Ihres gesamten Körperfetts, während die Messung der Taille eine Schätzung des viszeralen Fettgehalts und des Risikos einer fettleibigen Erkrankung liefert.

Alkoholkonsum

Eine Studie hat gezeigt, dass Alkoholkonsum direkt mit dem Taillenumfang und einem höheren Risiko für abdominale Adipositas bei Männern, aber nicht bei Frauen zusammenhängt. Ohne Berücksichtigung von Unterberichterstattern wurden diese Assoziationen leicht abgeschwächt. Nach der Kontrolle des Energiemangels wurde festgestellt, dass ein zunehmender Alkoholkonsum das Risiko einer Überschreitung der empfohlenen Energiezufuhr bei männlichen Teilnehmern signifikant erhöhte - jedoch nicht bei der geringen Anzahl weiblicher Teilnehmer (2,13%) mit erhöhtem Alkoholkonsum, selbst nachdem eine geringere Anzahl von Getränken pro Tag festgestellt wurde, um Frauen als Personen mit einem hohen Alkoholkonsum zu charakterisieren. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um festzustellen, ob ein signifikanter Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und abdominaler Adipositas bei Frauen besteht, die mehr Alkohol konsumieren.

Diagnose

Es gibt verschiedene Möglichkeiten zur Messung der abdominalen Adipositas einschließlich:
  • Absoluter Taillenumfang (>102 cm (40 in) bei Männern und >88 cm (35 in) bei Frauen)
  • Hüftumfang (Taillenumfang geteilt durch Hüftumfang von >0,9 bei Männern und >0,85 bei Frauen)
  • Taillen-Höhen-Verhältnis
  • Sagittaler Abdominaldurchmesser
Bei Personen mit einem BMI unter 35 steht das intraabdominale Körperfett im Zusammenhang mit negativen Gesundheitsergebnissen, unabhängig vom gesamten Körperfett. Intraabdominales oder viszerales Fett hat eine besonders starke Korrelation mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen. BMI- und Taillenmessungen sind anerkannte Methoden zur Charakterisierung von Fettleibigkeit. Allerdings sind Taillenmessungen nicht so genau wie BMI-Messungen. Aus diesem Grund wird empfohlen, beide Messmethoden zu verwenden. Während die zentrale Adipositas schon beim Betrachten des nackten Körpers (siehe Bild) offensichtlich sein kann, wird die Schwere der zentralen Adipositas durch die Messung der Taille und der Hüfte bestimmt. Der absolute Taillenumfang von 102 Zentimetern (40 in) bei Männern und 88 Zentimetern (35 in) bei Frauen) und das Taillen-Hüft-Verhältnis (>0,9 bei Männern und >0,85 bei Frauen) werden beide als Maß für die zentrale Adipositas verwendet. Eine Differentialdiagnose beinhaltet die Unterscheidung von zentralem Übergewicht von Aszites und Darmblähungen. In der Kohorte von 15.000 Personen, die an der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) teilnahmen, erklärte der Taillenumfang das adipositasbedingte Gesundheitsrisiko besser als der Body-Mass-Index (oder BMI), als das metabolische Syndrom als Ergebnismaß genommen wurde und dieser Unterschied statistisch signifikant war. Mit anderen Worten, ein übermäßiger Taillenumfang scheint eher ein Risikofaktor für das metabolische Syndrom zu sein als der BMI. Ein weiteres Maß für die zentrale Adipositas, das bei der Vorhersage des Herz-Kreislauf-Risikos eine Überlegenheit gegenüber dem BMI gezeigt hat, ist der Index der zentralen Adipositas (Taillen-Höhen-Verhältnis - WHtR), wobei ein Verhältnis von >=0,5 (d.h. ein Taillenumfang von mindestens der Hälfte der Körpergröße) ein erhöhtes Risiko voraussagt. Eine weitere Diagnose von Adipositas ist die Analyse des intraabdominalen Fettgewebes mit dem größten Risiko für die eigene Gesundheit. Die erhöhte Menge des Fettes in dieser Region bezieht sich auf die höheren Niveaus des Plasmalipids und der Lipoproteine wie pro die Studien, die durch Eric Poehlman (1998) Bericht erwähnt werden. Die zunehmende Akzeptanz der Bedeutung der zentralen Adipositas in der Ärzteschaft als Indikator für Gesundheitsrisiken hat zu neuen Entwicklungen in der Adipositasdiagnostik geführt, wie dem Body Volume Index, der die zentrale Adipositas durch Messung der Körperform und der Gewichtsverteilung einer Person misst. Die Wirkung der abdominalen Adipositas tritt nicht nur bei fettleibigen Menschen auf, sondern auch bei Menschen, die nicht fettleibig sind, und sie trägt auch zur Insulinempfindlichkeit bei.

Index der zentralen Fettleibigkeit

Index of Central Obesity (ICO) ist das Verhältnis von Taillenumfang und -höhe, das erstmals 2007 von einem Parikh et al. als besserer Ersatz für den weit verbreiteten Taillenumfang bei der Definition des metabolischen Syndroms vorgeschlagen wurde. Das National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III schlug für Männer und Frauen einen Schnitt von 102 cm (40 in) und 88 cm (35 in) als Marker für zentrale Adipositas vor. Das gleiche wurde bei der Definition des metabolischen Syndroms verwendet. Misra et al. schlugen vor, dass diese Cutoffs bei Indern nicht anwendbar sind und die Cutoffs auf 90 cm (35 in) und 80 cm (31 in) für Männer und Frauen gesenkt werden sollten. Verschiedene rassenspezifische Cutoffs wurden von verschiedenen Gruppen vorgeschlagen. Die International Diabetes Federation hat die zentrale Adipositas auf der Grundlage dieser verschiedenen rassen- und geschlechtsspezifischen Einschränkungen definiert. Die andere Einschränkung des Taillenumfangs ist, dass er bei Kindern nicht angewendet werden kann. Parikh et al. betrachteten die durchschnittlichen Höhen verschiedener Rassen und schlugen vor, dass durch den Einsatz von ICO verschiedene rassen- und geschlechtsspezifische Abgrenzungen des Taillenumfangs verworfen werden können. Als Kriterium für die Definition der zentralen Adipositas wurde ein ICO-Grenzwert von 0,5 vorgeschlagen. Parikh et al. testeten weiter eine modifizierte Definition des metabolischen Syndroms, bei der der Taillenumfang durch ICO in der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) Datenbank ersetzt wurde und fanden die modifizierte Definition spezifischer und empfindlicher. Dieser Parameter wurde in der Studie des metabolischen Syndroms und der Herz-Kreislauf-Erkrankungen verwendet.

Geschlechtsunterschiede

50% der Männer und 70% der Frauen in den Vereinigten Staaten zwischen dem Alter von 50 und 79 Jahren überschreiten jetzt die Taillenumfang Schwelle für zentrale Adipositas. Beim Vergleich des Körperfetts von Männern und Frauen zeigt sich, dass Männer fast doppelt so viel viszerales Fett haben wie Frauen vor der Menopause. Die zentrale Adipositas ist bei Frauen und Männern positiv mit dem Risiko einer koronaren Herzkrankheit verbunden. Es wurde angenommen, dass die Geschlechtsunterschiede in der Fettverteilung den Geschlechtsunterschied im Risiko einer koronaren Herzkrankheit erklären können. Es gibt geschlechtsabhängige Unterschiede in der regionalen Fettverteilung. Bei Frauen, Östrogen wird geglaubt, dass Fett in das Gesäß, Oberschenkel und Hüften gespeichert werden. Wenn Frauen die Menopause erreichen und das von den Eierstöcken produzierte Östrogen abnimmt, wandert das Fett von ihrem Gesäß, ihren Hüften und Oberschenkeln in den Bauch. Männer sind anfälliger für Fettansammlungen im Oberkörper, am ehesten im Bauch, aufgrund von Geschlechtshormonunterschieden. Die abdominale Adipositas bei Männern ist mit einem vergleichsweise niedrigen Testosteronspiegel korreliert. Testosteron-Verabreichung deutlich erhöht Oberschenkelmuskulatur, reduziert subkutane Fettablagerung auf allen Ebenen gemessen, aber leicht erhöht die viszerale Fettfläche. Selbst mit den Unterschieden, auf einem bestimmten Niveau der zentralen Fettleibigkeit gemessen als Taillenumfang oder Taille zu Hüfte Verhältnis, koronare Herzkrankheiten sind identisch bei Männern und Frauen.

Prävention und Behandlung

Ein ständiges Training, gesundes Essen und in Zeiten von Übergewicht die gleiche Menge oder weniger Kalorien zu sich zu nehmen als verbraucht, beugt Übergewicht vor und hilft bei der Bekämpfung. Ein einzelnes Pfund Fett ergibt etwa 3500 Kalorien Energie (32 kJ Energie pro Kilogramm Fett), und der Gewichtsverlust wird durch Verringerung der Energieaufnahme oder Erhöhung des Energieverbrauchs erreicht, wodurch ein negatives Gleichgewicht erreicht wird. Begleittherapien, die von einem Arzt verordnet werden können, sind Orlistat oder Sibutramin, obwohl letzteres mit erhöhten kardiovaskulären Ereignissen und Schlaganfällen verbunden ist und in den USA, Großbritannien, der EU, Australien, Kanada, Hongkong, Thailand, Ägypten und Mexiko vom Markt genommen wurde. Eine 2006 im International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism veröffentlichte Studie legt nahe, dass die Kombination von kardiovaskulärem (aerobem) Training mit Widerstandstraining effektiver ist als kardiovaskuläres Training allein, um Bauchfett loszuwerden. Ein zusätzlicher Vorteil beim Training ist, dass es Stress und Insulinspiegel reduziert, was das Vorhandensein von Cortisol, einem Hormon, das zu mehr Bauchfettablagerungen führt, reduziert. Die Selbstmotivation durch das Verständnis der Risiken, die mit abdominaler Adipositas verbunden sind, wird allgemein als weitaus wichtiger angesehen als die Sorge um Kosmetika. Darüber hinaus kann das Verständnis der gesundheitlichen Probleme im Zusammenhang mit der abdominalen Adipositas helfen, in der Selbst-Motivation Prozess des Verlusts der Bauchfett. Wie bereits erwähnt, ist Bauchfett mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Krebs verbunden. Insbesondere die tiefste Bauchfettschicht (das Fett, das man nicht sehen oder greifen kann) birgt Gesundheitsrisiken, da diese "viszeralen" Fettzellen Hormone produzieren, die die Gesundheit beeinträchtigen können (z.B. erhöhte Insulinresistenz und/oder Brustkrebsrisiko). Das Risiko steigt, wenn man bedenkt, dass sie sich in der Nähe oder zwischen den Organen in der Bauchhöhle befinden. Beispielsweise fließt Fett neben der Leber in die Leber, wodurch eine Fettleber entsteht, die ein Risikofaktor für die Insulinresistenz ist und die Voraussetzungen für Typ-2-Diabetes schafft. Bei Vorliegen von Diabetes mellitus Typ 2 kann der Arzt stattdessen Metformin und Thiazolidindione (Rosiglitazon oder Pioglitazon) als Antidiabetika anstelle von Sulfonylharnstoffderivaten verschreiben. Thiazolidindione können eine leichte Gewichtszunahme verursachen, aber das "pathologische" Bauchfett (Viszeralfett) vermindern und können daher für Diabetiker mit zentraler Adipositas verschrieben werden. Thiazolidindion wurde mit Herzinsuffizienz und erhöhtem kardiovaskulärem Risiko in Verbindung gebracht; daher wurde es 2010 von der EMA aus dem europäischen Markt genommen. Fettreduzierte Diäten sind möglicherweise keine wirksame Langzeitintervention bei Fettleibigkeit: Wie Bacon und Aphramor schrieben: "Die Mehrheit der Menschen gewinnt praktisch das gesamte Gewicht zurück, das während der Behandlung verloren gegangen ist. Die Women's Health Initiative ("die größte und längste randomisierte, kontrollierte diätetische Interventionsstudie") stellte fest, dass langfristige diätetische Interventionen den Taillenumfang sowohl der Interventionsgruppe als auch der Kontrollgruppe vergrößerten, obwohl der Anstieg für die Interventionsgruppe geringer war. Die Schlussfolgerung war, dass das mittlere Gewicht in der Interventionsgruppe von der Basislinie bis zum Jahr 1 um 2,2 kg (P<.001) abnahm und um 2,2 kg geringer war als die Veränderung der Kontrollgruppe gegenüber der Basislinie im Jahr 1. Dieser Unterschied zur Basislinie zwischen Kontroll- und Interventionsgruppen verringerte sich im Laufe der Zeit, aber ein signifikanter Gewichtsunterschied wurde bis zum Ende der Studie, dem Jahr 9, beibehalten.

Mythen

Es gibt ein weit verbreitetes Missverständnis, dass die Spot-Übung (d.h. die Ausübung eines bestimmten Muskels oder einer bestimmten Körperstelle) am effektivsten Fett an der gewünschten Stelle verbrennt, aber das ist nicht der Fall. Spot-Übung ist vorteilhaft für den Aufbau bestimmter Muskeln, aber sie hat wenig Wirkung, wenn überhaupt, auf das Fett in diesem Bereich des Körpers, oder auf die Verteilung des Körperfetts. Die gleiche Logik gilt für Sit-ups und Bauchfett. Sit-ups, Knirschen und andere Bauchübungen sind nützlich beim Aufbau der Bauchmuskulatur, aber sie haben wenig Wirkung, wenn überhaupt, auf das dort befindliche Fettgewebe.

Umgangssprache

Mehrere umgangssprachliche Begriffe beziehen sich auf zentrale Adipositas und auf Menschen, die sie haben, auf Biertrinken. Es gibt jedoch kaum wissenschaftliche Belege dafür, dass Biertrinker anfälliger für zentrale Fettleibigkeit sind, obwohl sie umgangssprachlich als "Bierbauch", "Bierbauch" oder "Bierkanne" bezeichnet werden. Eine der wenigen Studien, die zu diesem Thema durchgeführt wurden, ergab nicht, dass Biertrinker anfälliger für zentrale Fettleibigkeit sind als Nicht-Trinker oder Trinker von Wein oder Spirituosen. Chronischer Alkoholismus kann zu Zirrhose führen, zu deren Symptomen Gynäkomastie (vergrößerte Brüste) und Aszites (Bauchwasser) gehören. Diese Symptome können auf das Auftreten einer zentralen Adipositas hinweisen. Ablagerungen von überschüssigem Fett an den Seiten der Taille werden gemeinhin als "love handles" bezeichnet.

Wirtschaft

Forscher in Kopenhagen untersuchten den Zusammenhang zwischen Taillenumfang und Kosten bei 31.840 Probanden im Alter von 50-64 Jahren mit unterschiedlichen Taillenumfängen. Ihre Studie zeigte, dass ein Anstieg um nur einen Zentimeter über die normale Taille einen Anstieg der Gesundheitskosten bei Frauen und Männern um 1,25% bzw. 2,08% verursachte. Zum Vergleich: Eine Frau mit einer Taille von 95 cm. (ca. 37,4 in) und ohne zugrunde liegende Gesundheitsprobleme oder Komorbiditäten können wirtschaftliche Kosten entstehen, die 22% oder 397 USD pro Jahr höher sind als bei einer Frau mit normalem Taillenumfang.

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