Mumps, eine relativ häufige Ursache der Meningoenzephalitis. Die meisten Fälle sind jedoch mild, und Mumps-Meningoenzephalitis führt im Allgemeinen nicht zum Tod oder zu neurologischen Folgeerscheinungen.
HIV, eine sehr kleine Anzahl von Personen zeigt Meningoenzephalitis im Primärstadium der Infektion.
Andere/mehrere
Granulomatöse Meningoenzephalitis.
Antikörper gegen Amyloid-Beta-Peptid-Proteine, die bei der Erforschung der Alzheimer-Krankheit verwendet wurden.
Der Pilz, Cryptococcus neoformans, kann sich im ZNS symptomatisch als Meningoenzephalitis manifestieren, wobei der Hydrocephalus aufgrund der einzigartigen dicken Polysaccharidkapsel des Organismus ein sehr charakteristischer Befund ist.
Anti-N-Methyl-D-Aspartat (anti-NMDA)-Rezeptor-Antikörper, die auch mit Krampfanfällen und einer Bewegungsstörung assoziiert sind.
Primäre Amöbenmeningoenzephalitis, z.B. Naegleria fowleri, Balamuthia mandrillaris, Sappinia diploidea
Trypanosoma brucei
Toxoplasma gondii (Sporozoen)
Ameobe Krankheitserreger existieren als frei lebende Protozoen. Dennoch verursachen diese Erreger seltene und ungewöhnliche Infektionen des ZNS. N. fowleri verursacht die primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM). Die Symptome der PAM sind von einer akuten bakteriellen Meningitis nicht zu unterscheiden. Andere Amöben verursachen eine granulomatöse Amöbenenzephalitis (GAE), die eine eher subakute und sogar eine nicht symptomatische chronische Infektion sein kann. Die Amöbenmeningoenzephalitis kann einen Hirnabszess, eine aseptische oder chronische Meningitis oder eine Malignität des ZNS nachahmen.
Tier
Halicephalobus gingivalis
Tierpathogene existieren als fakultative Parasiten. Sie sind eine aussergewöhnlich seltene Ursache der Meningoenzephalitis.
Die klinische Diagnose umfasst rezidivierendes oder kürzlich aufgetretenes Herpesinfektionsfieber, Kopfschmerzen, psychische Symptome, Krämpfe, Bewusstseinsstörungen, fokale Zeichen.
Liquor, EEG, CT, MRT sprechen auf ein spezifisches Antivirusmittel an.
Eindeutige Diagnose - neben den oben genannten, sind die folgenden Liquoruntersuchungen erforderlich: HSV-Antigen, HSV-Antikörper, Hirnbiopsie oder Pathologie: Kuhtrocken im intranukleären
CSF: die DNA des HSV(PCR)
Gehirngewebe oder Probe des Liquor:HSV
ausgenommen andere virale Enzephalitis
Behandlung
Antivirale Therapie: so früh wie möglich
Acyclovir intravenös in einer Dosierung von 10~15mg/kg alle 8 Stunden für 14~21d
Ganciclovir intravenös in einer Dosis von 5~10mg/kg alle 12 Stunden für 14~21d Immuntherapie: symptomatische Interferon-Therapie
Hohes Fieber: physische Regulierung der Körpertemperatur Krampfanfall: Antiepileptika hoher intrakranialer Druck - 20 % Mannitol
Infektionen: Antibiotika
Prognose
Die Krankheit ist mit hoher Mortalität und schwerer Morbidität verbunden.
Bemerkenswerte Fälle
Es war die Todesursache des beliebten britischen Fernsehmoderators Christopher Price.
Es war auch die Todesursache von Oscar Wilde.
Im Mai 2009 wurde der ehemalige Premierminister von New South Wales (Australien) Morris Iemma mit Meningoenzephalitis ins Krankenhaus eingeliefert.
Jüngste medizinische Forschungen deuten darauf hin, dass sie die Ursache für die Erblindung von Mary Ingalls (der älteren Schwester von Laura Ingalls) war (und nicht Scharlachfieber, wie das Buch andeutet).
In der Populärkultur
Im Film Contagion von 2011 tötet die pandemische Krankheit, wenn sie bei Patienten Meningoenzephalitis verursacht. Das Virus des Films heißt Meningoenzephalitis-Virus Eins (MEV-1).
In der 'House'-Episode Euphorie (Teil 2) war die primäre Amöbenmeningoenzephalitis die Ursache für Foremans Symptome.
