Dermographismus

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Anzeichen und Symptome

Der Zustand manifestiert sich als allergische Reaktion, die eine warme, rote Quaddel auf der Haut hervorruft. Da es oft das Ergebnis von Kratzern ist, die mit anderen Materialien in Berührung kommen, kann es mit einer allergischen Reaktion verwechselt werden, während es in Wirklichkeit der Akt des Kratzens ist, der eine Quaddel verursacht. Diese Quaddeln sind eine Teilmenge der Urtikaria (Nesselsucht) und erscheinen innerhalb von Minuten, in einigen Fällen begleitet von Juckreiz. Der erste Urtikaria-Ausbruch kann zu anderen Reaktionen an Körperteilen führen, die nicht direkt stimuliert, geschabt oder verkratzt sind. Im Normalfall nimmt die Schwellung ohne Behandlung innerhalb von 15-30 Minuten ab, aber im Extremfall können juckende rote Flecken von einigen Stunden bis zu Tagen anhalten.

Ursachen

Symptome sind vermutlich das Ergebnis der Freisetzung von Histamin durch Mastzellen auf der Hautoberfläche. Durch den Mangel an Antigenen verursacht Histamin eine Schwellung der Haut an den betroffenen Stellen. Ist die Membran, die die Mastzellen umgibt, zu schwach, bricht sie unter physischem Druck leicht und schnell zusammen, was zu einer allergischen Reaktion führt. Symptome können verursacht oder induziert werden durch:
  • beanspruchen
  • enge oder abrasive Kleidung
  • Armbanduhren
  • Brille
  • Ausscheidungsrennen
  • Erkältung
  • Druck auf die freiliegende Haut
  • Ansteckung
Die zugrundeliegende Ursache des Dermographismus ist nicht bekannt und kann viele Jahre ohne Erleichterung andauern. Die Erkrankung kann nachlassen und wirksam geheilt werden, ist aber oft eine lebenslange Erkrankung. Es ist keine lebensbedrohliche Krankheit, und sie ist nicht ansteckend. Dermographismus kann bei Mastozytose (systemische Mastzellproliferation) auftreten.

Behandlung

Der Dermographismus kann mit Substanzen behandelt werden, die verhindern, dass Histamin die Reaktion auslöst (z.B. ein Antihistaminikum). Diese können als Kombination von H1-Antagonisten oder möglicherweise mit einem H2-Rezeptor-Antagonisten wie Cimetidin gegeben werden. Over-the-counter Vitamin C, 1000 mg täglich, erhöht den Histaminabbau und die Entfernung. Der Verzicht auf heiße Bäder oder Duschen kann helfen, wenn der Zustand verallgemeinert ist (d.h. überall), aber auch bei lokalisierten Fällen (d.h. in einem bestimmten Bereich). Wenn die Einnahme von warmen Duschen hilft, kann es ein Zustand sein, der Duschekzem genannt wird. Wenn es hauptsächlich den Kopf betrifft, kann es sich um Psoriasis handeln. In seltenen Fällen können Allergietests Substanzen aufdecken, gegen die der Patient allergisch ist. Während Cromoglycate, das die Freisetzung von Histamin aus Mastzellen verhindert, topisch bei Rhinitis und Asthma eingesetzt wird, ist es oral nicht wirksam zur Behandlung von chronischer Urtikaria.

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