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Ursachen
Diese
Entzündung hat eine Reihe von möglichen Ursachen, darunter Traumata, virale oder bakterielle Infektionen (insbesondere
Syphilis) sowie bestimmte Immun- und Bindegewebserkrankungen.
Aortitis wird am häufigsten bei Patienten mit Syphilis, Autoimmun-
Vaskulitis (
Riesenzellarteriitis,
Takayasu-Arteriitis),
Polymyalgia rheumatica und rheumatoider
Arthritis beobachtet. Die IgG4-assoziierte Erkrankung wurde in jüngster Zeit als Ursache der Aortitis und auch als Ursache der Periaortitis (Entzündung der Aorta) identifiziert.
Es gibt eine Vielzahl von Symptomen, die vom Ort der Aortenentzündung oder der damit verbundenen Erkrankung abhängen. Einige Symptome sind
Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen und Unwohlsein (allgemeines Unwohlsein). Außerdem kann es zu Bluthochdruck kommen. Bluthochdruck tritt auf, wenn sich die Nierenarterie verengt und die Elastizität der Aorta und der Äste abnimmt.
Behandlung
Die Behandlung der Aortitis hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Infektiöse Ursachen erfordern häufig eine antibiotische Behandlung, während diejenigen, die mit autoimmunen Vaskulitiden assoziiert sind, in der Regel mit Steroiden behandelt werden.
Das Management umfasst folgende Behandlungsprioritäten: Entzündung stoppen, Komplikationen behandeln, vorbeugen und auf Wiederauftreten überwachen.
Prognose
Wenn unbehandelt, hat es drei verschiedene Phasen. Das erste ist ein präpulsloses Entzündungsstadium mit unspezifischen Symptomen wie Müdigkeit, Arthralgien und minderwertigem Fieber. Phase zwei beinhaltet eine Gefäßentzündung mit sekundären Schmerzen, zusammen mit der Zärtlichkeit zur Palpation über der Stelle. Die letzte Phase umfasst Symptome von
Ischämie und Schmerzen im Zusammenhang mit der Verwendung von Gliedmaßen. Auch die Gliedmaßen sind in diesem Stadium kühl und feucht.
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