Adenokarzinom

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Histopathologie

Beispiele für Krebserkrankungen, bei denen Adenokarzinome eine häufige Form sind:
  • Speiseröhrenkrebs; die meisten Fälle in der entwickelten Welt sind Adenokarzinome.
  • Pankreas; über 80% der Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen sind Ductusadenokarzinome.
  • Prostatakrebs ist fast immer ein Adenokarzinom.
  • Gebärmutterhalskrebs: Die meisten sind Plattenepithelkarzinome, aber 10-15% der Gebärmutterhalskrebserkrankungen sind Adenokarzinome.
  • Magenkrebs

Brust

Die meisten Brustkrebsarten beginnen in den Gängen oder Läppchen und sind Adenokarzinome. Die drei häufigsten histopathologischen Typen stellen zusammen etwa drei Viertel der Brustkrebserkrankungen dar:
  • Invasives Duktalkarzinom: 55% der Brustkrebserkrankungen
  • Ductales Karzinom in situ: 13%.
  • Invasives lobuläres Karzinom: 5%.

Doppelpunkt

Die überwiegende Mehrheit der Darmkrebserkrankungen sind Adenokarzinome. Dies liegt daran, dass der Dickdarm zahlreiche Drüsen im Gewebe hat. Normale Drüsen sind in der Regel einfach und röhrenförmig mit einer Mischung aus schleimabsondernden Kelchzellen und wasserabsorbierenden Zellen. Diese Drüsen werden Drüsen genannt, weil sie eine Substanz in das Lumen des Dickdarms absondern, wobei diese Substanz Schleim ist. Der Zweck dieser Drüsen ist zweifach. Die erste besteht darin, Wasser aus dem Kot wieder in das Blut aufzunehmen. Der zweite Zweck besteht darin, Schleim in das Dickdarmlumen zu sezernieren, um den nun dehydrierten Kot zu schmieren. Dies ist von entscheidender Bedeutung, da ein Versäumnis, den Stuhl zu schmieren, zu Kolonschäden durch den Stuhl führen kann, wenn er in Richtung Rektum geht. Wenn diese Drüsen eine Reihe von Veränderungen auf der genetischen Ebene erfahren, gehen sie auf vorhersehbare Weise von gutartigem zu invasivem, bösartigem Dickdarmkrebs über. In ihrer Forschungsarbeit "Lessons from Hereditary Colorectal Cancer" schlugen Vogelstein et al. vor, dass Darmzellen das APC-Tumorsuppressor-Gen verlieren und zu einem kleinen Polypen werden. Als nächstes schlugen sie vor, dass k-Ras aktiviert wird und der Polyp zu einem kleinen, gutartigen Adenom wird. Das Adenom, dem das "Karzinom" am Ende fehlt, deutet darauf hin, dass es sich um eine gutartige Variante des malignen Adenokarzinoms handelt. Der Gastroenterologe verwendet eine Darmspiegelung, um diese Adenome und Polypen zu finden und zu entfernen, um zu verhindern, dass sie weiterhin genetische Veränderungen entwickeln, die zu einem invasiven Adenokarzinom führen. Vogelstein et al. deuteten darauf hin, dass der Verlust des DCC-Gens und von p53 zu einem malignen Adenokarzinom führt. Es entsteht eine Masse mit einer anderen Farbe als das umgebende Gewebe. Blutungen aus dem Tumor treten häufig auf, da der Tumor dazu neigt, über die Sekretion einer Reihe von angiogenesefördernden Faktoren, wie z.B. VEGF, willkürlich Blutgefäße einzubauen. Histologisch werden Tumore, die den ursprünglichen Strukturen ähneln, ebenfalls differenziert klassifiziert. Tumorzellen, die in Aussehen und Struktur keine Ähnlichkeit mehr mit dem Originalgewebe haben, werden als schlecht differenzierte Tumorzellen bezeichnet. Ungeachtet des Grades neigen bösartige Tumore dazu, einen großen Kern mit prominenten Nukleoli zu haben. Auch die Inzidenz von Mitosen oder Zellteilungen wird spürbar zunehmen.

Lunge

Fast 40% der Lungenkrebserkrankungen sind Adenokarzinome, die in der Regel aus dem peripheren Lungengewebe stammen. Die meisten Fälle von Adenokarzinom sind mit dem Rauchen verbunden; unter Menschen, die in ihrem Leben weniger als 100 Zigaretten geraucht haben ("Nichtraucher"), ist das Adenokarzinom jedoch die häufigste Form von Lungenkrebs. Ein Subtyp des Adenokarzinoms, das Bronchioloalveolarkarzinom, ist häufiger bei Frauen, die nie rauchen, und kann ein besseres Langzeitüberleben haben. Dieser Krebs wird in der Regel peripher in der Lunge gesehen, im Gegensatz zu kleinzelligem Lungenkrebs und Plattenepithelkarzinom">Plattenepithelkarzinom">Plattenepithelkarzinom, die beide eher zentral gelegen sind.

Andere

  • Cholangiokarzinom oder Gallengangskrebs
  • Scheidenkrebs
  • Krebs des Urachus
  • Magenkrebs
  • Prostatakrebs

Etymologie

Der Begriff Adenokarzinom ist abgeleitet von Adeno-, was "Drüsenkrebs" bedeutet, und Karzinom, das einen Krebs beschreibt, der sich in den Epithelzellen entwickelt hat.

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