Ein labordiagnostisch gesicherter Vitamin-B12-Mangel kann auftreten bei:
Jahrelanger Mangel- und Fehlernährung (z. B. durch streng vegetarische Kost).
Malabsorption (ungenügender Aufnahme von Vitamin B12 im Darm) durch
ungenügende Produktion von Intrinsic factor (ein Eiweiß, das in der Magenschleimhaut gebildet und zur Aufnahme von Vitamin B12 benötigt wird),
Erkrankungen im Endabschnitt des Ileums (Teil des Dünndarms) z. B. Sprue,
Fischbandwurmbefall oder
Blind-loop-Syndrom (Änderung des Darmverlaufs nach Magenoperation).
Angeborenen Vitamin-B12-Transportstörungen.
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